Nội soi ruột non bằng bóng kép

Kỹ thuật nội soi ruột non bằng bóng kép được phát minh bởi GS Hirononi Yamamoto vào năm 2001, kỹ thuật này dựa trên nguyên lý sử dụng hai balloon được gắn trên đầu ống soi và o vertube có thể được bơm hơi và làm xẹp bởi hệ thống bơm có điều khiển. Kể từ đó đến nay, kỹ thuật này được phát triển đến hoàn thiện và có rất ứng dụng trên lâm sàng trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý ở ruột non

 CHỈ ĐỊNH 

- Sinh thiết các tổn thương ở ruột non sau khi tiến hành nội soi bằng viên nang phát hiện được.

- Chảy máu do tổn thương nghi ngờ từ ruột non

- Chẩn đoán và điều trị các tổn thương làm hẹp ruột non

- Chẩn đoán khối u ruột non

- Bệnh Crohn ruột non

- Điều trị lấy dị vật ở ruột non

- Phát hiện cá c nguyên nhân gây tắc ruột

- Soi đại tràng các trường hợp khó

CHỐNG CHỈ ĐỊNH 

- Nghi ngờ hội chứng mạch vành

- Tăng huy ết áp chưa ki ểm soát đư ợc

- Nghi ngờ thủng tạng rỗng

- Nghi ngờ phình, tách đ ộng mạch chủ

- Người bệnh (người bệnh) trong tình trạng suy hô hấp

- Người bệnh suy tim nặng

- Người bệnh rối loạn tâm thần không hợp tác

- Chống chỉ định tương đ ối: tụt huyết áp HA tâm thu < 90mmhg.="">

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 

- Mời người bệnh vào phòng, hướng dẫn người bệnh nằm lên cáng thủ thuật

- Mắc monitor theo dõi, theo chỉ định của BS soi.

- Tiến hành gây mê theo chỉ định của bác sỹ

- Nội soi bóng kép qua miệng hướng dẫn người bệnh nằm tư thế nghiêng trái, chân trên co, chân dưới duỗi. Cho người bệnh ngậm canuyl, bắt đầu đưa máy soi và bóng có bôi trơn Xylocaine jelly qua đường miệng, khi máy soi vào dạ dày hú t hơi và dịch dạ dày tránh để cuộn máy, khi máy soi vào tới hang vị điều dưỡng phụ bắt đầu luồn overtube với kỹ thuật đẩy kéo trên nguyên lý bóng ở phần đầu có tác dụng giữ chặt vào thành ống tiêu hóa giúp máy soi có thể đi vào vị trí sâu hơn mà không bị cuộn máy, bóng thứ hai giúp máy không bị kéo ra ngoài khi thao tác overtube quan sát niêm mạc dạ dày hành tá tràng và tá tràng, ruột non.

Sau khi BS kết thúc quá trình nội soi, điều dưỡng phải giúp người bệnh lau miệng, đỡ người bệnh dậy và đưa người bệnh ra khỏi phòng nội soi tới nơi ngồi chờ